2小时后，病人开始说话，未见不良反应。
3小时后，病人手指动了起来，未见不良反应。
4小时后，病人脚趾动了起来，未见不良反应。
5小时后，病人可以缓慢行走，言语恢复到以前，这奇迹般的效果让急诊科的人感到不可思议。
这下，金辰彻底服气了，李诚心也暗自松了口气。
说没有压力是不可能的，在这过程中，说李诚心没有一点怀疑是不可能的，好在结果很好。
“一鸣，干得不错，准备安排病人回去观察吧！”
“等等，李老师，这不是我想要的结果。”杨一鸣眉头紧锁，赤瞳只有前后24小时的画面，赤瞳提示：病人在23小时后再次出现精神症状，被害妄想，而且还有伤人倾向，在病床上拿着刀子警惕，连他老公都不能接近。
“你要什么样的结果？”寻着声音过去，来者是医务科主任，“老李，事情我都听他们说了，我看了她的资料，病情很复杂，家庭关系也很复杂，她的儿子在道上很有势力.......现在病人醒了，也能走了，那就放她回去。”
“不能放她回去。”杨一鸣立刻说到，要是放她回去23小时后她会拿着刀子到处伤人，医院还好，病人后天养成对白大褂敬畏感。
“你谁啊？不就是个中专生吗？连我侄儿的病人都敢抢，我看你是不想在这混了。”医务科主任不屑一顾，“就这样决定了。”
“等等，陈明主任，眼下这个病人好像还轮不到你插手吧？”
“老李，难道我非要等这病人出了问题才来干预？”
“李老师，这事要不要我爸汇报汇报？”说着金辰拿出电话。
“金辰，这就没必要让金副院长操心了吧！得，我走，行了吧！”陈明笑嘻嘻地离去。
“李老师，金师姐，给你们添麻烦了，我只是真的不放心这个病人。”杨一鸣有些内疚。
“你还是好好想想这个病人怎么治疗吧？不过我看她现在很正常啊？”金辰这样说，李诚心也是点头表示同意。
“有方向吗？”李诚心接过杨一鸣的手机，“你考虑这个病？”
“初步考虑自身免疫性疾病，具体是不是还要做检查，活检，排查副肿瘤综合征一类的疾病。”
“也是，她老公说她瘦了 20 多斤，结合病史至少要排查胃肠道肿瘤。”
杨一鸣点点头，“我记得她之前住院查出过缺铁性贫血和维生素缺乏，而且因为精神疾病，只肯吃面包和罐头。”
“是的。”金辰又有些疑惑，“她是怎么做到一口气喝了两斤酱油的？这么高盐分的东西喝到胃里，正常人肯定一下子就胃痉挛，哗啦啦全吐出来了，她居然能喝完，难道她胃肠道真有问题。”
“她听信了网上酱油排毒的传言，才造成了这一场闹剧。”杨一鸣顿了顿，“她老公说10个月前进食烤面筋后出现慢性腹泻......
没有补铁，起初我怀疑是贫血造成的精神症状，不过看她的血色素应该也不至于，体重下降应该是进食少造成的，
而不是肿瘤消耗性本身引起的，而且我让她老公回当地社区医院将病例复印回来了，你们猜结果怎么样？”
“应该是用了激素？”李诚心不假思索，对于社区医院而言，激素是三大法宝之一，滥用比比皆是。
“还真是，每次住院都用了地塞米松。”金辰翻阅着病人几次住院的病历，“激素有效所以你考虑自身免疫疾病？”
“是也不全是？”杨一鸣打起哑谜，看出金辰不耐烦，立马说道：“还有一个诱因，这患者慢性腹泻发病前吃过烤面筋，面筋致使肠道产生抗体，致使腹泻，并诱发患者出现偏执型精神障碍。
接着，病人被害妄想，觉得只有面包一类的食物才安全，一旦病人再次吃类似的食品如面包就又会出现。”
“如此反复，有点道理，可要怎么样才能证实？”金辰思考着。
“很简单，让病人留观两三天，禁止进食面包一类的食物，同时晚上胃肠镜，多部位活检，至于静脉血也可以完善自身抗体谱。”
“治疗性诊断以及等待活检结果，我就回家休息去了，余下的就就交给你们了。”李诚心打着哈欠，走到门外回身补充道“要是医务科找麻烦别正面刚，打电话给我？”
杨一鸣想笑，不正面刚？刚才不知道是谁那么刚？
接下来的三天，杨一鸣吃住都在医院，除了上厕所、洗漱，全程都陪同着病人，按照他的治疗方案，停用面包一类的食物后还真没出现被害妄想，病人的精神是一天比一天好起来，除了瘦点其他和正常人一样。
下午16点，看到肠道活检报告以及杨一鸣罗列的禁止进食的食品，病人不可思议地问：“真的不吃这些东西我就没事了？”
看到病人由内而外的惊喜，杨一鸣会心一笑，有什么是好转出院，有什么是不吃些东西就可以不发病令人高兴的。
“我不是精神病，老公，我不是精神病。”病人激动地流下了泪水。
胡渣男点点头，看向杨一鸣，脸色变得严肃，扑通一声跪在他的面前，“杨医生，谢谢你，你听我把话说完，你不知道这半年我和我老婆是怎么过来的。
街坊邻居像见鬼一样躲着我们，就连儿子、女儿也嫌弃、埋怨我们，说可能会遗传给他们的子女，还有......真的谢谢你，这卡里就只剩1万块钱，杨医生不要嫌少。”
“这，我真不能要，我要是收了你可就看不到我当医生了。”杨一鸣推辞着，可不敢收红包，这还是在大病房里，二十多双眼睛看着。
“杨医生你就收下吧！我们不会说出去。 ”这几天杨一鸣的表现，其他病床的病人和家属都看在眼里，除了感动就是羡慕。
“大家就不要难为杨医生了。”金辰提着晚餐走进病房，跟在她后面的还有李诚心，今天又到了李诚心夜班。
“结果出来了？”李诚心还是一脸严肃，接过报告，病理阳性，血清抗 TG2 抗体的检查结果也是阳性。
“乳糜泻，由麦胶蛋白和麦谷蛋白在基因易感个体介导的全身免疫性疾病，也就是人体不适应麸质而引起的过敏反应。肠道发生炎症，肠上皮细胞受到损伤，
肠粘膜萎缩，营养成分吸收就会出现障碍，久而久之，也就会出现贫血、骨质疏松之类的并发症。
病人是在吃了一段时间面包之后，才开始发了疯地觉得总有刁民想害朕，也更加坚定地认为只有面包和罐头是安全的食物。
只要不吃这些食物，病人以后就不会发类似的病。”
“牛！”金辰竖起大拇指。
“今天夜班，金辰替你，你也辛苦好几天了，回去休息几天，顺便准备......”
李诚心的话还没说完，陈明拿着一纸文书走了进来，“是该休息，好好的休息，这是医教科上午签发的辞退令，从现在开始，你，杨一鸣就不再是来我院的转岗医生。”